Un estudo permite identificar que mulleres con cancro de mama poden evitar a quimioterapia

Un estudo no que participaron 63 pacientes do Centro Oncolóxico de Galicia na Coruña cambia a práctica clínica en pacientes co cancro de mama máis frecuente para evitar a quimioterapia e poder ser tratadas unicamente con hormonoterapia con igual eficacia.

En concreto, o ensaio clínico sinala que as pacientes postmenopáusicas con receptores hormonais positivos (RH+) e HER2 negativo (luminal), o subtipo de cancro de mama máis frecuente --que teñen entre un e tres ganglios axilares afectados-- e que actualmente é combatido con quimioterapia máis hormonoterapia, poderán prescindir da quimioterapia e ser tratadas con igual eficacia e prognóstico só con hormonoterapia.

Nun comunicado, o grupo de investigación Geicam explica que o estudo RxPONDER se trata dun ensaio clínico internacional promovido polo grupo cooperativo estadounidense SWOG Cancer Research Network, co apoio do National Cancer Institute (NCI) de EEUU. Ademais, entre outros, conta con participación do Grupo Geicam de Investigación en Cancro de Mama, que contribuíu coa inclusión de 792 mulleres, o que supón case o 20% do total de participantes no ensaio, a través de 21 hospitais españois pertencentes ao Grupo. Das participantes, 63 son pacientes do Centro Oncolóxico de Galicia na Coruña.

O estudo foi realizado en 5.083 mulleres co citado tipo de cancro de mama, que supón un terzo de todas as afectadas con este tipo de cancro (ao redor de 8.000 anuais en toda España). O tratamento estándar, que se utiliza desde fai tres décadas, é quimioterapia (antraciclinas e taxanos) seguida de tratamento hormonal, administrado entre 5 e 10 anos.

Con todo, o ensaio baséase no test xenómico Oncotype DX, unha ferramenta predictiva e pronóstica da compañía Exact Sciences (distribuída en España en exclusividade por Palex Medical) que cuantifica a expresión de 21 xenes no tecido tumoral das pacientes para ofrecer tanto un índice de probabilidade de beneficio ou non da quimioterapia como de recaída do cancro, o resultado Recurrence Score.

O investigador principal do estudo en España, o doutor Emilio Alba, xefe de Servizo de Oncoloxía Médica do Hospital Universitario Rexional e Virxe da Vitoria de Málaga e membro do Comité Científico de Grupo GEICAM detallou que se realizou o test Oncotype DX ás 5.083 pacientes participantes no estudo, das que un 67% eran postmenopáusicas e o resto premenopáusicas. "As que tiñan un resultado Recurrence Score igual ou inferior a 25, é dicir, baixo (pode oscilar entre cero e 100), aleatorizáronse a tratamento estándar con quimioterapia máis hormonoterapia ou a tratamento só hormonal, e seguiullas durante 5 anos", explica o investigador principal.

Pola súa banda, o doutor Manuel Ramos Vázquez, xefe do servizo de Oncoloxía Médica do Centro Oncolóxico de Galicia, destaca que estes resultados axudan a seleccionar as mulleres que non teñen que recibir tratamento de quimioterapia e poden ser tratadas unicamente con hormonoterapia". O doutor Ramos sinala, ademais, a importancia deste estudo que cambiará o tratamento estándar nun grupo moi significativo de pacientes. "Trátase dunha ferramenta que nos axuda a seleccionar pacientes que poden ou non beneficiarse de tratamento de quimioterapia", incide.

Ademais, entre as principais vantaxes para as pacientes, apunta que "non ter que recibir tratamento de quimioterapia supón evitar todos os seus efectos secundarios, como a caída de pelo, as náuseas e ou a diminución das defensas". "Tamén permite non ter que acudir tantos días ao hospital e non ter que facer a cantidade de análises que esixe o control de realizar quimioterapia", explica.

Proba de detección de cancro de mama. GC.