Por E.P. | Ferrol | 04/03/2020 | Actualizada ás 17:17
O 57% das persoas con diabetes inxéctase a insulina xusto cando vai comer por medo ás hipoglucemias ou por non saber exactamente cando ou que vai comer, perdendo unha oportunidade de mellorar o seu control glucémico e os picos posprandiales. Así o asegurou a especialista en Endocrinoloxía e Nutrición do Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol, a doutora Cristina Tejera.
Esta afirmación realízase en base aos datos obtidos nunha enquisa realizada por Novo Nordisk entre máis de 200 persoas con diabetes con motivo da Diabetes Experience Day. A experta explica que as insulinas rápidas terían que inxectarse 15 minutos antes das comidas, fronte ás insulinas regulares que deberían aplicarse uns 30 minutos antes. Doutra banda, no caso das 'faster aspart' pódense inxectar xusto no momento da inxesta, dous minutos antes ou ata 15 minutos despois.
Para conseguir un bo control glucémico é importante o axuste e o seguimento diario da glucemia posprandial (os niveis de azucre despois das comidas), pero aínda existe unha "alta" porcentaxe das persoas con diabetes que descoñecen que hai alimentos que soben máis o azucre despois das comidas. Neste sentido, observar en que cantidade sobe unha comida o azucre podería axudar ao axuste da dose de insulina antes de volver comela a próxima vez.
A especialista tamén advertiu que para ter uns niveis "adecuados" de azucre, alcanzar os obxectivos de control da hemoglobina glicosilada "non o é todo", polo que a iso habería que engadir o axuste da glucemia posprandial, que contribúe á variabilidade glucémica.
Unha descompensación entre ambos os parámetros favorece o desenvolvemento de complicacións e mingua a calidade de vida. Algunhas das consecuencias do mal control glucémico son a nefropatía, a retinopatía, a deterioración da función cognitiva e as enfermidades cardiovasculares. "Ademais, unha glucemia posprandial elevada pode verse acompañada de hiperlipemia posprandial, tamén lesiva. Esta leva un aumento significativo do valor dos triglicéridos", engade a experta.
CONTROL DA GLUCEMIA POSPRANDIAL
A doutora Tejera explicou que manter "baixo control" a glucemia posprandial é posible a través de ferramentas que permitan "a monitorización continua de glicosa en tempo real e os sistemas flash ou de monitorización continua de glicosa intermitente".
A especialista defende ademais que non só hai que ensinar a comer correctamente ás persoas con diabetes, senón tamén a saber axustar a dose de insulina en función do que vaian comer. Neste sentido, "a xeración de análogos de insulina de acción rápida cun perfil máis fisiológico e unha forma de administración máis sinxela representa un avance notable na insulinoterapia", resaltou a experta. No entanto, cada caso é único e non se controla da mesma maneira a glucemia posprandial en diabetes tipo 1 que en diabetes tipo 2.
Na diabetes tipo 2, asegura a experta, é máis fácil controlar as glucemias coa alimentación, a actividade física e os fármacos actuais, xa que se mantén con glucemias máis estables. Pola contra, na diabetes tipo 1 requírese un axuste "máis fino" nestes aspectos, prestando atención á sensibilidade á insulina, a pauta de insulina, etc.
Segundo a enquisa, o 88% das persoas con diabetes si que fan este exercicio de compartir información e un 94% cambia as pautas no seu tratamento para mellorar o control glucémico.
Se tes problemas ou suxestións escribe a webmaster@galiciaconfidencial.com indicando: sistema operativo, navegador (e versións).
Agradecemos a túa colaboración.